Kolorektálny karcinóm
Kolorektálny karcinóm je jedným z najčastejších onkologických ochorení. Vo väčšine prípadov sa kolorektálny karcinóm vyvíja postupne z nezhubných výrastkov sliznice, nazývaných polypy. Tento proces trvá obvykle niekoľko rokov, čo poskytuje dostatočný čas na ich včasné odhalenie a odstránenie, ešte predtým, ako sa z nich stane zhubný nádor. Z tohto dôvodu je pravidelný skríning (najmä kolonoskopia) mimoriadne dôležitý v prevencii tohto ochorenia.Kolorektálny karcinóm (daľej len KRK) je zhubný nádor, ktorý vzniká v hrubom čreve (kolóne) alebo v konečníku (rektu).
- Je to typ rakoviny, ktorá sa vyvíja z buniek sliznice hrubého čreva alebo konečníka.
- Často začína ako malé, nezhubné výrastky nazývané polypy, ktoré sa postupne, v priebehu rokov, môžu zmeniť na rakovinu.
Je to je jedným z najčastejších onkologických ochorení v Európe, a Slovensko bohužiaľ patrí medzu krajiny s najvyšším počtom prípadov. V Európe každým rokom pribude viac než pol miliardy novo-diagnostikovaných prípadov karcinómu hrubého čreva a konečníka, pričom sa predpokladá iba ďalší nárast.
Z dôvodu rastúcej prevalencie je dôležité, aby sme venovali pozornosť prevencii, taktiež pri včasnej diagnóze tohto ochorenia
Skríning síce začína od 50. roku života, no riziko zvyšujú naše celoživotné návyky.
Konzumácia alkoholu, fajčenie, nedostatok pohybu a strava, najmä s nízkym obsahom vlákniny a vysokým príjmom červeného mäsa sú faktory, ktoré môžeme ovplyvniť a tým znížiť riziko KRK.
Skríning a prevencia na Slovensku
Na Slovensku je od roku 2019 zavedený celonárodný skríning pre ľudí vo veku 50 - 75 rokov.
Každé dva roky sa v rámci preventívnej prehliadky vykonáva aj u osôb bez príznakov test na skryté krvácianie do stolice (TOKS) alebo kolonoskopické vyšetrenie raz za 10 rokov.
Vedeli ste, že gastroenterológ v rámci prevencie dokáže odstrániť polypy z hrubého čreva a konečníka priamo počas kolonoskopie? Táto procedúra sa nazýva polypektómia. Je to štandardná a veľmi dôležitá súčasť kolonoskopie, pretože odstránením polypov sa predchádza ich prípadnému zhubnému zvrhnutiu na kolorektálny karcinóm.
Ak máte v rodine prípad KRK alebo máte príznaky, je dôležité vyšetrenie podstúpiť aj pred 50. rokom. Tento test sa dá zakúpiť v lekárni alebo je rozosielaný pacientom zdravotnými poisťovňami, čo zjednodušuje diagnostiku aj v domácich podmienkach.
Karcinóm hrubého čreva a konečníka je zákerné ochorenie, pretože v počiatočných štádiach sa často neprejavuje žiadnymi výraznými príznakmi.
Až vo vyšších štádiách sa môže objaviť:
- krv v stolici,
- hnačky,
- zápcha,
- nevoľnosť,
- nafukovanie,
- zvracenie
- a nevysvetliteľná strata hmotnosti.
Preto je dôležité nečakať, kým sa objavia symptómy, ale pravidelne absolvovať preventívne vyšetrenia.
Alkohol a fajčenie: Rizikové faktory, ktoré vieme ovplyvniť
Riziko vzniku KRK je tiež ovplyvnené konzumáciou alkoholu. Denná konzumácia viac ako 4 alkoholických nápojov zvyšuje riziko o 40%, pričom u miernych konzumentov (1-3 nápoje denne) je riziko zvýšené o 20%.
Pre osoby v riziku rozvoja KRK je najlepšie sa vyhýbať alkoholu úplne.
Fajčenie, rovnako ako konzumácia alkoholu, je tiež rizikovým faktorom, ktorý zvyšuje pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia.
Opatrenia ako odvykanie od fajčenia a zníženie konzumácie alkoholu môžu teda výrazne prispieť k zníženi rizika.
Výživa má významný vplyv na prevenciu KRK, dokonca najvyšší spomedzi všetkých onkologických ochorení.
Hrubé črevo a konečník sú "konečnou stanicou" tráviaceho traktu, takže je logické, že potraviny, ktoré konzujumene, môžu mať veľký vplyv na rozvoj tohto typu onkologického ochorenia.
Napríklad vláknina, ktorá je kľúčom k zdravému tráviacemu systému, zväčšuje množstvo stolice a zmäkčuje ju, čím napomáha ľahšiemu priebehu tráviacim traktom, zabraňuje zápche a pri vyprázdňovaní je na koniec hrubého čreva a konečník vyvíjaný menší tlak.
Najdôležitejšími výživovými faktormi je teda dostatočný príjem vlákniny, konzumácia mliečnych výrobkov alebo iných zdrojov vápnika, a naopak znižovanie konzumácie červeného mäsa, spracovaných mäsových výrobkov a alkoholu. Tieto faktory sú často zanedbávané v bežnej strave, najmä v typických slovenských jedlách, ale ich úprava môže výrazne znížiť riziko vzniku ochorenia.
Zvýšenému riziku tiež "napomáha" nadbytok telesného tuku, najmä tuku v oblasti orgánov, s čím súvisí aj nedostatok fyzickej aktivity, ktorý je dôležitým faktorom.
Napriek tomu, že veľkú časť rizika môžeme ovplyvniť zdravým životným štýlom, existujú aj faktory, ktoré nezmeníme. Medzi ne patrí vyšší vek, genetická predispozícia (ak má človek v rodine prípad KRK) alebo diagnóza zápalových ochorení čreva (IBD).
Včasná diagnostika cez skríningové ochorenia a pravidelná kontrola zdravia sú kľúčové.
Nezabúdajme, že prevencia je lepšia než liečba.
Výživa pri prežívaní v remisii
V prípade, že Vám už bola diagnostikovaná rakovina hrubého čreva a konečníka, výživa zohráva dôležitú úlohu počas liečby a v období remisii.
Pravidelný príjem vlákniny sa ukazuje byť naďalej ako veľmi prospešný, z rovnakých dôvodov ako bolo spomínane v prevencii ochorenia.
Počas ochorenia a liečby môžu byť špecifické potreby tela výrazne zmenené, a preto je dôležité venovať osobitnú pozornosť dostatočnému prísunu vitamínov, minerálov, bielkovín a ďalších esenciálnych látok. V takomto komplexnom období môže byť veľmi prínosné konzultovať sa s kvalifikovaným nutričným špecialistom.
Vláknina podporuje zdravú čiernu mikroflóru a prispieva k produkcii prospešných molekúl - matných kyselín s krátkym reťazcom, ktoré preukazujú protirakovinové účinky. Pomáhajú zabraňovať nadmernému množeniu potencionálne rakovinových buniek a podporujú správnu funkciu buniek čreva.
Ak máte problém s dostatočným príjmom vlákniny zo stravy, môžu byť užitočné doplnky výživy, ako je psyllium alebo inulín. Tieto doplnky vám pomôžu zvýšiť príjem vlákniny, ale nezabúdajte, že nie sú plnohodnotnou náhradou stravy.
Je lepšie získať vlákninu z rôznych potravín, ktoré obsahujú aj ďalšie bioaktívne látky podporujúce zdravie a z ktorých mnohé preukazujú protirakovinové vlastnosti. Medzi ne patrí vitamín E ako silný antioxidant, selén, meď, zinok, lignany, fytoestrogény a fenolové zlúčeniny. Dôležitá je teda rozmanitosť druhov, ktoré jeme, kedy s každým druhom potraviny prijímame aj najrôznejšie bioaktívne látky.
Odporúčaný denný príjem vlákniny je minimálne 25g. V prevencii KRK každých 10g vlákniny za deň v jedálničku znižuje riziko vzniku ochorenia o 13%.
Vedeli ste, že najväčší benefit spomedzi potravín s vysokým obsahom vlákniny majú celozrnné výrobky?
Je tomu tak preto, že celozrnné výrobky obsahujú nielen vlákninu, ale aj mnoho ďalších bioaktívnych látok, z ktorých, ako bolo spomenuté vyššie, mnohé preukazujú antikancerogénne (protirakovinové) vlastnosti. Každá porcia celozrnných potravín pomáha znižovať riziko vzniku tohto ochorenia.
Tým, že vláknina pri prechode tráviacim traktom na seba viaže vodu a vytvára gél, dokáže na seba naviazať karcinogény, ktoré tiež prechádzajú tráviacim traktom a pri zvýšenej priepustnosti čriev by mohli prechádzať do organizmu, namiesto ich neškodného vylúčenia stolicou. Zároveň vláknina znižuje pH v čreve, čím zabraňuje premene žlčových kyselín na toxické formy, ktoré môžu podporovať vznik rakoviny.
Mgr. Miriam Dojčárová
Absolvovala štúdium nutričnej teapie a verejného zdravotníctva na Lekárskej fakulte Masarykovej Univerzity v Brne a odbornú prax získala v nemocniciach v Česku a v Rakúsku, kde sa tiež podieľala na projektovej koordinácií klinických štúdií. Pôsobila ako zakladajúci člen klinickej nutričnej starostlivosti v nemocnici Bory s hlavným za meraním na chirurgických a gastroenterologických pacientov. Aktuálne je doktorandkou na Ústave experimentálnej endokrinologie Biomedicínskeho centra Slovenskej Akadémie vied, kde koordinuje vo výskumných projektoch otázku výživy.
V Gutherapy sa primárne venuje výžive onkologických pacientov a pacientov s IBD ochorením.
Objednajte sa na konzultáciu a využite jej hlboké znalosti v oblasti liečebnej výživy.
Články
Odporúčané produkty
Poraďte sa o vhodnom výbere s farmaceutkou
Získajte odborné poradenstvo a spoľahlivé informácie k výberu suplementácie pri ochoreniach tráviaceho traktu a preventívnej podpore.
