Malabsorpcia fruktózy (Fruktózová intolerancia)

Čerstvé ovocie, med či obľúbené smoothie – to, čo je pre mnohých vrcholom ich zdravého životného štýlu, môže byť pre iných zdrojom nepríjemných tráviacich ťažkostí. Ako vám môže byť zle, keď jete len samé zdravé veci?

Fruktózová intolerancia je stav, pri ktorom telo nedokáže správne spracovať fruktózu – cukor prirodzene sa vyskytujúci v ovocí, mede, ale aj mnohých priemyselne spracovaných potravinách. Existujú dva hlavné typy fruktózovej intolerancie:

1. Hereditárna fruktózová intolerancia– vzácna genetická porucha, pri ktorej chýba enzým aldoláza B, potrebný na rozklad fruktózy v pečeni. Tento stav je závažný a vyžaduje celoživotnú diétu bez fruktózy.

2. Malabsorpcia fruktózy – bežnejšia porucha, pri ktorej je narušené vstrebávanie fruktózy v tenkom čreve. Spôsobuje tráviace ťažkosti podobné syndrómu dráždivého čreva (IBS).

V tomto článku sa zameriame na diétu pri malabsorpcii fruktózy, ktorá môže pomôcť zmierniť nepríjemné príznaky, ako sú nadúvanie, hnačka, bolesti brucha alebo nevoľnosť.

Predtým si však ešte povedzme, čo môže malabsorpciu fruktózy spôsobiť.

Keďže ide o problém na úrovni vstrebávania cez sliznicu čreva, najčastejšími príčinami bývajú ochorenia zápalového charakteru, črevná dysmikróbia, SIBO, ale môže ísť aj o nárazovite vysoký príjem fruktózy, ktorú črevo nie je schopné efektívne vstrebať.

Rizikovým faktorom môže byť aj IBS alebo celiakia. Častokrát, ako je to už pri ochoreniach tráviaceho traktu zvykom, nie je celkom jasné, ktoré ochorenie je príčina a ktoré sekundárny následok.

Ktoré potraviny

- - - - - -

Opatrnosť je tolerancia je

je potrebné obmedziť pri malabsorpcii fruktózy?

Jablká, hrušky, slivky, čerešne, broskyne, melón, mango Rôzne druhy sušeného ovocia
Ovocné šťavy
Med, agáve

Dia výrobky (sladené fruktózou)
Potraviny s vysokým obsahom cukru a glukózovo-fruktózového sirupu – sladké vody, sladkosti, dezerty

vhodná aj pri niektorých druhoch zeleniny bohatých na fruktooligosacharidy. Ich veľmi individuálna:

• Špargľa

• Topinambur

• Cibuľa a cesnak

• Čakanka

• Pór

• Zelený hrášok

• Prezreté banány

Problémom môžu byť aj potraviny bohaté na sorbitol (kombinácia fruktózy a sorbitolu by mohla zhoršovať vstrebávanie fruktózy)

• Výrobky „bez cukru“ sladené sorbitolom

• Vyššie spomínané druhy ovocia + černice, marhule

  Každá reakcia na konzumáciu ovocia nie je fruktózová malabsorpcia

  Tráviace ťažkosti pri konzumácii ovocia ako jablká, hrušky, slivky či čerešne môžu mať aj iné príčiny
  a niekedy je ozaj ťažké identifikovať hlavný problém. Okrem SIBO – kedy je fruktóza jeden z hlavných spúšťačov tráviacich ťažkostí - môže ísť aj o pomerne bežnú skríženú peľovú alergiu. Pri tejto alergii - špecificky pri alergii na brezu, môže pacient zároveň zareagovať aj na konzumáciu spomínaného ovocia alebo tiež orechov ako lieskovce či mandle. Hoci v týchto prípadoch pozorujeme aj tráviace ťažkosti charakteristické pre intolerancie, typický pre tento druh alergie je skôr tzv. orálny alergický syndróm prezentujúci sa výsevom v oblasti úst a brnením či pálením jazyka. Reakciu na ovocie priskríženej peľovej alergii môžete zmierniť tepelnou úpravou ovocia.