Probiotika pri SIBO
Dobry den,chcela by som sa poradit,ake probiotika-kmene uzivat popri uzivani lieku Normix.Odpoucaju sacharomyies bouldari,ale to je kvasinka-potrava pre bakterie.A vsetko co kvasi mne nerobi dobre.
A zaroven,ktore kmene su vseoobecne bezpecne pri tomto ochoreni a ktore kmene naopak netreba uzivat.
Dakujem
PharmDr. Jana Michaličková
Farmaceutický odborník na prevenciu a doplnky výživy
Dobrý deň,
pri diagnóze SIBO a počas liečby liekom Normix (rifaximín) sa probiotiká bežne neužívajú.
Dôvod je ten, že pri SIBO nejde o nedostatok baktérií, ale o ich premnoženie v tenkom čreve. Ak by sa počas liečby pridávali probiotiká, u mnohých pacientov to môže viesť k zhoršeniu nafukovania, plynatosti alebo bolesti brucha. Preto sa ich užívanie počas antibiotickej liečby nepovažuje za potrebné ani štandardné.
Liečba Normixom je zameraná priamo na zníženie nadbytočných baktérií v čreve a práve táto liečba je v tomto období najdôležitejšia. Neužívanie probiotík počas liečby nie je chyba ani zanedbanie liečby.
Probiotiká je možné prípadne zvážiť až po ukončení liečby, a to len u niektorých pacientov – napríklad ak sa objaví hnačka po antibiotikách a ak nie je výrazné nafukovanie. Aj vtedy sa vyberajú jednoduché prípravky bez prídavných vlákninových zložiek.
Pri diagnóze SIBO sa vo všeobecnosti neodporúčajú multikmeňové probiotiká, najmä prípravky, ktoré obsahujú veľký počet kmeňov (napríklad 10 až 20), pretože môžu zbytočne zhoršovať príznaky. Rovnako nie sú vhodné probiotiká, ktoré obsahujú prídavné látky ako inulín, FOS, GOS alebo vlákninu, keďže tieto látky slúžia ako potrava pre baktérie a môžu viesť k zvýšenej fermentácii, nafukovaniu a plynatosti. Z tohto dôvodu sa pri SIBO neodporúčajú ani tzv. synbiotiká, teda kombinácie probiotík a prebiotík. Opatrnosť je potrebná aj pri niektorých konkrétnych bakteriálnych kmeňoch, ako sú Lactobacillus casei, Lactobacillus reuteri a Streptococcus thermophilus, ktoré sú u citlivých pacientov spojené so zvýšenou tvorbou plynov a zhoršením tráviacich ťažkostí.
Saccharomyces boulardii je často odporúčaná počas liečby antibiotikami, pretože ju antibiotiká neničia a pomáha predchádzať hnačke. Pri SIBO však nie je jej užívanie povinné a u niektorých citlivejších pacientov môže zhoršiť pocit nafukovania alebo tlaku v bruchu. Ak Vám zhoršuje príznaky SIBO, je úplne v poriadku ju neužívať.
Ak by sa po ukončení liečby Normixom probiotikum predsa len zvažovalo, odporúčajú sa len jednodruhové prípravky (napr. Lactobacillus plantarum, Lactobacillus rhamnosus GG, Bifidobacterium lactis alebo Bifidobacterium breve) bez prídavných prebiotík ako inulín, FOS či GOS. Ako vhodnejšia a bezpečnejšia alternatíva počas aj po liečbe sa pri SIBO často odporúča butyrát, ktorý nekvasí, nezvyšuje bakteriálnu záťaž a podporuje črevnú sliznicu.
s pozdravom Jana Michaličková
v prípade potreby všetky produkty nájdete na našom eshope
Pridať komentár:
PharmDr. Jana Michaličková
Absolventka Farmaceutickej fakulty, ukončila rigorózne štúdium v roku 2019 a má viac ako 10 rokov praxe v odbore verejnej lekárne. Neustále sa venuje edukácii pacientov o bezpečnej farmakoterapii online aj offline spôsobmi.
Od roku 2020 pôsobí ako Poradca pre výživu so zameraním na prevenciu civilizačných ochorení (najmä kardiovaskulárne zdravie). Pravidelne sa vzdeláva a tvorí odborné vzdelávanie pre farmaceutov formou článkov a podcastov.
V Gutherapy pomáha s bezpečnou samoliečbou bolesti a špecializuje sa na poradenstvo pre pacientov s GIT ochoreniami, s komplexným vysvetlením liečby a vyhodnotením interakcií liekov s potravinami a doplnkami.
Zaujíma Vás komplexný pohľad na prevenciu, samoliečbu a suplementáciu? Objednajte sa na konzultáciu.
